关键词：COVID-19；上海；

导言：

中国国家卫生健康委员会官方网站的新冠疫情通报显示，2022年3月28日中国内地新增确诊病例1,228例，新增无症状感染者5,658例；合计6,886例COVID-19病例【1】。

（中国内地新增COVID-19病例的变化。制图：Hanson临床科研）

1，本土的COVID-19病例

细心的朋友发现，中国本土COVID-19病例中，无症状感染者比例越来越高。

到2022年3月28日，无症状感染者比例已经超过80%。

（中国内地无症状感染者的比例越来越高。制图：Hanson临床科研）

2，输入的COVID-19病例

如果以输入COVID-19作为疫情的参照，则可以看到目前国外无症状感染者的比例。

输入病例中无症状感染者的比例，也呈现逐渐增高的趋势；但大致在60%-70%。

（输入COVID-19病例的变化。制图：Hanson临床科研）

（输入病例中无症状感染者的比例，也呈现逐渐增高的趋势。制图：Hanson临床科研）

3，目前COVID-19病例较多的吉林省

从2022年3月1日开始的已报病例中，吉林省无症状感染者占31.9%。

（吉林省新增COVID-19病例的变化。制图：Hanson临床科研）

（吉林省无症状感染者的比例。制图：Hanson临床科研）

4，目前COVID-19病例较多的上海市

从2022年3月1日开始的已报病例中，上海市无症状感染者占97.5%。

（上海市新增COVID-19病例的变化。制图：Hanson临床科研）

（上海市无症状感染者的比例。制图：Hanson临床科研）

无症状感染者比例增高的可能原因简析

由于内地目前的无症状感染者是在首诊时的情况，所以无症状感染者比例增高，可能与以下原因有关。

1，疫苗接种。

由于新冠病毒的免疫逃逸，目前接种的疫苗预防感染的有效性普遍降低；同时，感染者无症状的比例明显增高。

这种情况在全球均可见。

2，感染人群以青少年和儿童为主。

相对来说，青少年和儿童感染新冠病毒后，无症状感染的比例尤其高。

比如美国，到2022年3月24日，报告的儿童感染比例为19%【2】；但血清学检测却显示，到2022年1月31日，儿童的感染比例实际已经达到了57.8%【3】。

3，病例为筛查时发现。

这个容易理解，新冠病毒感染后有潜伏期，如果发现足够早，则就可能尚处于潜伏期内。

4，诊断标准。

国内目前仍用“新冠肺炎”的诊断命名，并区分确诊病例和无症状感染者。

那么，如果只是出现咽喉痛，无其他症状，这个怎么诊断？

“新型冠状病毒肺炎”的中文命名，已经远不能指代“COVID-19”的诊断；有必要加入“2019冠状病毒病”的中文命名。

上海的无症状感染者从3月18日开始，均在96%以上；这么高的比例，且持续了10余天，难以用上述三个原因完全解释。

根据“上海发布”，确诊病例系“经。。。和影像学检查结果等，诊断为确诊病例”。

无症状感染者比例增高，

是福是祸？

不管怎么样。无症状感染者的比例增高，使得我们心里稍感欣慰；在广泛接种疫苗后，好像新冠症状已经没有那么严重。

但也需要看到的是，无症状感染者的诊断只是在首诊时的状况。

处于潜伏期的无症状感染者，仍可能会发展成为有症状的COVID-19，甚至可能出现肺炎症状。

另外，大量无症状感染者的存在，也显示Omicron BA.2造成隐匿感染的可怕。因为感染者自己都无从知晓，也给预防带来极大困难。

这些数据也进一步提示：

成年人加强接种疫苗、儿童完全接种疫苗；可以显著降低感染后症状的严重程度。

在公共场所一定戴好口罩，尽可能减少聚集；这是预防感染的有效手段。

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