最近和小伙伴聊到科研选题，大家都表示很头疼，因为不会有人正儿八经地教我们。

选题是科学研究的起点，不仅影响研究成果的价值大小，更关系着论文写作的成败。好的选题是成功的一半。有时，提出问题比解决问题更重要。

一个合适的选题并不能指望脑瓜子灵光一现。选题可能来自临床研究，也可能来自课程学习、小组讨论，或者来自其他科研成果的启发。

一个既有临床意义又有创新性的选题，即使论文写得不怎样也没太大关系，只要审稿人对你的选题感兴趣，他也会给你修改的机会。相反，如果选题不好，你的论文写得再好，就算写成诗，也没有用！审稿人直接拒稿了。

选题，是最重要也是最基础的一步。所以，希望大家要重视选题的过程。

好的临床回顾性题目是什么样的？

在我看来，有 3 点是关键——

第一，最关键的是 Novel，你这个题目一定要新颖；

第二，非常重要的是可行。你这个选题能够进行下去，不能做不了；

第三，有用，要有一定的临床应用价值。如果能做到这点，是非常受审稿人青睐的。

创新性

创新选题的创新性，可以指理论、观点上的创新，也可以指研究方法上的创新，或者应用领域的创新。往小处说，自己的研究至少应该有一处是区别于以往研究的。

1、新思路：具有实质性的源头创新思想或思路，可以是对新问题规律的认识，也可以是对旧问题的新认识，或者说是更深入的认识。

2、新内容：包括前人所未触及的一些科学分支，或由学科之间交叉而产生的新的领域，以及由于环境、社会、技术等条件变化而产生的新的问题领域。

3、新命题：提出新的概念、假说以及理论体系。选题一经解决，将能在科学理论上引起突破，或能填补科学研究的空白，或能开拓新的科研领域，或能补充、丰富原有的理论学说乃至创立新的理论学说。

4、新方法：主要是指在科研中所采取的方法是前人未曾采用过的，或者前人虽采用过但添加了新的内容，可以是对已有方法的改进，也可以是一种全新方法的建立。

5、新材料：包括通过调查研究获取新的第一手资料，发掘或整理新的资料。

可行性

选题的可行性，一方面要求研究问题要具体、明确，另一方面要求研究问题大小合适、难度适中。你选题是否有数据？样本量是否充足？你的数据是否完整？

比如说，用机器人做二尖瓣修复术，可能是一个比较新的方式。那么，我想做「机器人二尖瓣修复术与传统心脏手术的长期对比研究」，但是我们科里没有机器人。那总不能求老板给我们买一台机器人吧，这是不现实的。

所以，你要从自己的角度出发，考虑你能做哪些，你的研究一定要有可行性。

有用性

选题的有用性是指你的研究要有一定的临床应用价值，不是空中楼阁。一方面指经过实际研究才能得出研究结果，另一方面指研究应具备理论或应用价值。因为你做临床研究的目的就是为了指导临床的治疗和诊断，为了患者的康复，所以研究不能没有临床应用价值。

选题的方法

选题，很大程度上要靠自己的，靠自己去阅读大量文献，结合自己科室里的实际情况，和获得数据的情况，综合来考虑选题。

另外小V还发现很多朋友连检索内容都不是很会。这里简单说一下，不展开一一细讲：在确定检索词时，要注意选取最能概括领域内容的核心概念。通常，在资源类型上，需要检索图书、期刊论文、数据等不同类型文献；语言上，既需要检索中文文献，也需要检索外文文献；此外还需要检索经典文献和最新文献。

但是，还是有一定方法的——

1、站在老板的肩膀上

这个比较适合在大三甲医院、实力较强的临床科室的医生。假如说，你的科室是一个比较大的三甲医院，所在的科室呢，是有实力较强的临床科室，经常收那些比较少见的病人，或者说常见病人的数量很多，或者开展了新的技术。

你就可以直接利用科室比较新的手术技术、治疗方法、临床药物来开展一些临床回顾性研究。直接把数据拿过来进行分析就可以了。

2、站在别人的肩膀上

如果你在小医院，小科室，啥都没有，那咋办呢？别急，也是有方法的。

我建议大家发表一些靶标类的、预测类的、评分类的研究，就是我前面提到的第三种研究。你可以查找最新的文献，了解最新的预测模型、靶标，换一种思路。

比如这篇文章——《CNS 评分预测使用派姆单抗非小细胞肺癌患者的预后》。

那么，我们是不是可以想，这个评分是不是可以换成其他评分呢？因为评分系统很多，那如何这个评分系统不这么好的话，我们是不是可以自己改进一下呢。

它做了非小细胞肺癌，那我可以换成其他的小细胞肺癌啊，其他的肿瘤啊？它用了派姆单抗，那我们可不可以换成其他单抗？

当然，这些只是我自己的一个想法哈，并不一定是可行的。我想说的是，你只要阅读大量文献，来看看哪些你可以换一种思路，变成你自己的研究。

看完回顾性研究的选题技巧，是不是已经跃跃欲试想自己发一篇！但是奈何日常忙于临床没有时间，或者没有实验条件做数据等，那么，请看过来！

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