以下文章来源于CVIA心指南 ，作者CVIA

过去10年，中国冠心病住院率已经增长了3倍，冠心病的发病率和死亡率在未来10年仍将保持上升趋势，其造成的巨大负担已经成为一个非常重要的公共卫生问题，有效预防、提高医疗水平、规范治疗以降低其住院率和死亡率，是我国心血管疾病防治的重要任务。血脂异常是最重要的危险因素，其中以LDL-C增高最为关键，对于冠心病的患者，建议将LDL-C从基线水平降低50%，并将LDL-C目标定为<1.8 mmol/L (<70 mg/dL)，但仅使用他汀类药物很难达到推荐的目标，将他汀类药物剂量加倍以降低LDL-C水平会导致不良反应，如转氨酶和肌酸激酶水平升高，而LDL-C并未显著改善，目前急需一种新的强化降脂方案。

近期，桂林医学院附属医院心血管内科苏强教授团队在CVIA杂志发表了一篇Meta分析《Lowering of Blood Lipid Levels with a Combination of Pitavastatin and Ezetimibe in Patients with Coronary Heart Disease: A Meta-Analysis》。

通过检索电子数据库，包括PubMed、Cochrane Library、Embase、NCKI、VIP和万方数据，Meta分析最终纳入了9篇研究共涉及2586名患者。研究的结果表明：匹伐他汀联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布，可以明显降低冠心病患者血液中的胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯，并且联合用药不会增加转氨酶和肌酸激酶的水平。

该研究为临床冠心病患者的降脂策略提供了一条新思路，减轻冠心病患者反复住院的压力，降低冠心病患者的住院率和死亡率，为公共卫生政策的制定提供了更多依据。

作者简介：

蔡茹萍

蔡茹萍医师，女，南宁市第二人民医院康复医学科住院医师，主要从事心脏康复、冠心病、慢性心力衰竭的研究与临床工作。

通讯作者简介：

苏强

苏强，教授，医学博士，博士后，硕士研究生导师，新加坡国立大学心血管研究中心访问学者，桂林医学院附属医院临床实验中心主任，桂林医学院心血管内科学科带头人，广西自然科学基金杰出青年基金获得者，专长于冠心病的基础与临床研究。主持3项国家自然科学基金、4项广西自然科学基金、1项广西重点研发项目；国内外专业杂志发表学术论文70余篇，获得授权国家发明专利4项。2016年获得广西科学技术进步奖三等奖、2020年获得广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖。现为中国医疗保健国际交流促进会心血管疾病预防与治疗分会青年委员会委员、《Journal of Geriatric Cardiology》青年编委、《The Journal of Gene Medicine》新锐编委、《Cardiovascular Innovations and Applications》青年编委、《中华全科医学》青年编委。

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https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/CVIA.2023.0004

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